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防治高血壓

烝民

 

  美國醫學界公認:青年人的血壓在110(systolic-收縮壓)75(diastolic-舒張壓),寫做110/75,(俗稱高壓:110低壓:75),在此範圍以內是正常。
  隨着年歲增長,血壓也必徐徐上升。到了六十歲130/90以內也算正常。倘超過此數,應由醫生來判定。
  運動過後試量,或見了醫生心情緊張,遂呈偏高,不能算為標準。
  少數一生血壓偏高的人因有遺傳上的因素,也有是由於腎臟功能弱,腎上腺(adrenal gland)與甲狀腺(thyroid gland)功能失調,但這種患者是極少見。女性服食避孕藥或在懷孕期都會使血壓升高。
  血壓偏高的原因,大半歸咎本人:食物過豐,體重太大,飲酒過多,吸煙,工作過重,精神不能鬆弛等等。
  醫生所能做的是開單,着患者經常服用降血壓的藥品。
  最近美國各地有七十個以上的醫務所經過兩年以上的測驗,與試者有782名高血壓患者,試期為兩年,遂下了一個結論:藥品祗能控制或抑低血壓但不能根治。患者於於一度停止用藥不久血壓仍然復原上升。
  醫生不是健康學家,他們未必肯冒犯患者,除了逐次量血壓開單到藥房買藥以外,不會忠告你:戒煙,戒酒,停止烤或炸的肉食,多素食,減體重,多運動,絕少吃鹽,日常多進含鉀豐富的蔬菜和水果。例如(見USDA, Handbook #8):

蔬果(每100公分實物) 鉀含量(mg)
歐芹 Parsley 727
大蒜 Garlic 529
菠菜 Spinach 470
球芽甘蘭 Brussel sprouts 390
綠菜花 Broccoli 383
洋韭 Leek 341
胡蘿蔔 Carrot 340
芹菜 Celery 340
白蘿蔔 White radish 322
香蕉 370
李,梅 298
281
木瓜 236
蜜瓜 251
番茄 244


  近代醫學界發現葉酸(folic acid),有助於降低血壓。大凡綠色植物都含有葉酸。水果中含葉酸較多的是桔科水果。
  針灸也有助降血壓之功。它是否能根治高血壓,還是限於一時的功效?其實,針和灸是兩種工作。不如直說“針刺的療法”更正確。
  靜默打坐,甚至進入宗教領域,吃齋念佛或讀經禱告,全有降血壓的效益,但必時時或說逐日為之。
  十年前,有估計說,美國全國患高血壓的人約10%,今日美國人一半以上是超重及肥胖,結果患高血壓的人佔15%等於四千五百萬人以上。高血壓的後果是眼睛視網膜背部的損壞(retinopathy),腎臟功能受害,中風,心臟衰竭,甚至腦溢血。至於到了老年腳部破傷不封口,致接受外科手術失去兩腳者,例子屢見不鮮,因此我們對此暗中的殺手(the silent killer)不可掉以輕心。

孤獨的生活與血壓

  最近美國醫學界對於高血壓經過調查和研究有了新的結論。
  在芝加哥區由229人參與調查,男女各半,年紀在50到68歲之間,經過不斷地量血壓,將他們的生活形態加以分析,得到結論:單獨居住的人平均高血壓(systolic-收縮壓)比生活上不孤獨或與親人同住者平均高10到30點。
  前些日子有調查:由於美國社會上的離婚率和青年人決意保持獨身者見增,美國人在五十歲以上的人懷有孤獨感的約有一千一百萬人。他們鑒於自己已經進入中年,組織家庭不易,生養子女不能,也不肯,遂有徬徨的感覺。在這個精神範圍以內的人,血壓有些偏高。
  2005年,哈佛大學(Harvard University)某研究小組有報導:生活孤獨或單身未婚的青年人易患與血管有關的紅腫病,中國人稱“上火”,西方人稱“發炎”即inflammation。原因不明。
  人生到了中年,忽然退休,進入過去所未習慣的悠閒生活,又逢上上一代的人逝去,同代的朋友罹不治之症,愈感人生的乏味,凡此種種,必使血壓升高。
  單身和生活孤獨的人飲食和睡眠大半有欠正常。睡眠不足或暴食暴飲的生活亦會使血壓升高。
  社會學家和心理學家們對此發出呼籲。
  今日醫學界已將血壓升高的原因除飲食過豐,體重太大,吸紙煙,飲烈酒或飲淡酒過量以外,再加上獨居和孤單的生活,是為原因之一,當然,遺傳上的因素也不能否認。

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2019.11

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